2017年第一季度住院医师培训工作通讯(检验科)

临床轮转心得体会

卢杰  检验科住培学员

   转眼进入武汉协和医院进行住院医师规范化培训也有8月余，作为检验科的规培学员，33个月的规培时间，我的前11个月是在临床内科进行学习的。大学期间也在临床进行过一年的实习工作，所以对临床并不陌生，可能实习与规培的最大区别在于，自己从头到尾去管病人，责任更加重大，认识更加深刻。

   在临床进行内科轮转，我已转了心血管内科、肾内科、呼吸内科及消化内科。在这几个内科科室学习的时候，收获也是颇多。病人入院，我需要仔细与病人沟通，了解他们的病情变化，院外检查结果，目前查体状态及入院目的。刚开始可能临床经验不足，老师会指导大病历的书写，及某些病人的用药及必要性的辅助检查。每天查房教授会给我们讲解病人的病情情况，临床分析思路，及结合课本知识，这种病的临床诊治及注意并发症的处理等。有时间回去翻看课本，发现教授其实讲解的都是课本知识，只不过是将它与临床相结合起来。医学其实前辈都给我们总结了许多经验，但是医学也是在进步发展的，内容也是在更新，我希望自己可以在看书的时候，遇到一个病种，我想到的是我管过的一个病人，他的症状体征是什么，他应该完善什么辅助检查，及用药治疗后的病情变化等。确实，规划化培训的目的大概就是让我们更加专业，加深对疾病的认识，做一名合格的医生。

   实践是检验真理的唯一标准。一位老师曾经对我们说过，一个好的医生不仅仅是自身的水平有多高，而是多与病人接触，只有多接触，才能发现问题。住院医师虽说是管理入院的病人，在我看来即住在医院的医师，24小时与病人及病人家属接触打交道，沟通也是非常必要。在轮转期间，我都是认真跟患者交代接下来应该做什么检查，目的是什么，让患者明白检查的必要性。轮转的科室多了，遇到的突发状况也多，见得多了，所以有经验对症处理一些简单的状况，毕竟临床经验还是欠缺很多，所以在临床继续学习也是很有必要的，学习的过程就是积累的过程。

   总之，在临床轮转学习让我加深了对书本知识的认识，甚至超越了课本，正如一句话，纸上得来终觉浅，绝知此事要躬行。