2017年第一季度住院医师培训工作通讯(肾内科)

肾内科住培工作通讯

（2017年第一季度）

【工作小结】

我科2017年共接收住院医师规范化培训学员17名，并圆满完成了学员的培训和考核过程。学员入科时进行了入科教育，内容包括科室简介、常见疾病的概述、管床和值班常见问题及处理以及医保病人的管理等。学员主要的工作为在上级医师的指导下进行分管病人的日常诊断治疗、病历文书书写以及一些诊疗操作。每天参加临床查房，每月定期举行教学查房，积极鼓励学员参加每周2次的内科临床讲座和每2周一次的肾内科临床讲座。观摩肾穿刺活检、血透和腹透置管操作过程并做好围手术期的病人管理。出科考核为理论考试结合病史问诊和查体考核。所有学员能积极遵守工作纪律，认真做好临床工作，考核结果优良。

【学员体会】

杨XX：肾内科两个月的学习，我通过管床，学习了血尿蛋白尿为主的慢性肾炎、急进性肾炎、慢性肾衰竭、尿毒症、泌尿道感染、多囊肾硬化治疗，肾穿刺活检的适应症与禁忌，肾脏替代治疗通路的建立（血液透析：颈静脉置管、动静脉造瘘；腹膜透析置管术），高钾血症的处理，狼疮性肾炎、肾病综合征等棘手病人的个体化治疗。带组教授与副教授查房时认真向我们传授理论知识，并结合每个病人进行分析，肾性高血压的降压药使用原则，免疫抑制剂与激素使用时机、剂量及种类的选择，内容丰富，受益颇多。教授视病人如亲人，在治疗同时会结合病情、病人及家属的意愿、经济情况、预后等多方面因素综合考虑，为患者制定个体化治疗方案。希望有机会再来肾内科学习！

唐XX：肾内科2个月的轮转时间转眼即逝，在这段时间里，在带教老师的指导下完成了一定数量的临床患者的收治工作，学到了很多临床知识，圆满完成了肾内科的轮转计划。在肾内科最常见的慢性肾衰竭，也收治了一些肾病综合征、肾小球肾炎、糖尿病肾病、过敏性紫癜性肾炎等常见病，还有少见的ANCA相关性血管炎，总体来说对肾内科常见病的临床诊治流程有了较为熟练的掌握。对于肾内科患者，最需要关注患者血压、肾功能、电解质、酸碱平衡状态，在工作中，我耐性细致对待病人，及时向上级医师汇报患者病情变化，提出诊疗过程中的疑惑，同时看书、查文献学习相关理论知识，在肾内科的两个月收获很大，感谢各位教授、带教老师的言传身教。

吴亮

2017-4-5